Šta je CT-angiografija (CTA)?

CT (kompjuterizirana tomografija) angiografija je vrsta  pregleda arterija i vena,  koji kombinuje CT skeniranje sa injekcijom kontrasta za dobijanje slika krvnih sudova i tkiva u delu vašeg tela. Boja se ubrizgava kroz intravensku (IV)
liniju koja počinje u vašoj ruci ili šaci, ponekad na nozi, stopalu,....

CT skeniranje je vrsta rendgena koji koristi kompjuter za pravljenje poprečnih i rekonstruktivnih 3D slika vašeg tela. Kontrast koji se ubrizgava za izvođenje CT angiografije 
"osvjetljava" krvne sudove i tkiva koja se proučavaju i tako omogućava njihov precizan prikaz.

Kako da se pripremim za CTA?

MJERE PREDOSTROŽNOSTI: Ako ste trudni ili mislite da biste mogli biti trudni, provjerite sa svojim ljekarom prije zakazivanja pregleda. Postoje opcije drugih pregleda u takvom stanju. 

ODJEĆA: Možda će od vas biti zatraženo da se presvučete u bolesničku haljinu. Ako je tako, biće vam obezbijeđena haljina.
Za osiguranje svih ličnih stvari biće obezbijeđena brava. Uklonite sve pirsinge i ostavite sav nakit i dragocjenosti kod kuće.

KONTRASTNI MEDIJI: CT skeniranje se najčešće radi sa i bez kontrastnog sredstva. Kontrastno sredstvo
poboljšava sposobnost radiologa da pronađe abnormalne strukture. Neki pacijenti ne bi trebali primati kontrastno sredstvo na bazi joda.
Ukoliko imate problema sa funkcijom bubrega, molimo vas da nas unaprijed obavestite.
Možda ćemo moći da izvedemo skeniranje bez kontrastnog medija ili ćemo moći da
pronađemo alternativni pregled za Vaše stanje.

Od vas će biti zatraženo da potpišete formular za pristanak koji će detaljno
opisati rizike i nuspojave povezane s kontrastnim sredstvom ubrizganim kroz intravensku
(IV) liniju (mala cijev postavljena u venu).

ALERGIJA: Obavijestite kontakt osobu kada se prijavkljujete na skeniranje
ako ste imali alergijsku reakciju na bilo koji kontrastni medij. IV kontrast neće biti
primijenjen ako ste u prošlosti imali tešku ili anafilaktičku reakciju na bilo koji kontrastni medij.
Blage do umjerene reakcije zahtijevaju plan koji uključuje uzimanje lijekova prije CT pregleda.
O ovim planovima će se detaljno razgovarati s vama kada zakažete pregled. O svim poznatim reakcijama na kontrastno sredstvo treba razgovarati sa svojim ličnim ljekarom.

JELO/PIĆE: Ako je vaša studija naručena bez kontrasta, možete jesti, piti i
uzimati propisane lijekove prije ispita. Ako vam je doktor planirao  CT s kontrastom,
nemojte ništa jesti tri sata prije CT skeniranja. Preporučujemo vam da pijete čiste tečnosti.
Također možete uzeti propisane lijekove prije pregleda. Ako prolazite CTA za grudi, nemojte konzumirati kofein niti vježbati tri sata
prije zakazanog termina.

DIJABETIČARI: Dijabetičari treba da pojedu lagani doručak ili ručak tri sata prije vremena snimanja.
Ovisno o vašim oralnim lijekovima za dijabetes, od vas će se možda tražiti da prekinete upotrebu
lijeka 48 sati nakon CT pregleda. Detaljna uputstva će biti data nakon pregleda.

LIJEKOVI: Svi pacijenti mogu uzimati propisane lijekove kao i obično. Na osnovu Vašeg zdravstvenog stanja, Vaš liječnik može zahtevati druge specifične pripreme.

Šta se dešava tokom CTA snimanja?

Ovaj test možete uraditi u ambulantno ili u bolnici. CT skener je aparat poput kratkog tunela, u koji stol za pregled ulazi i izlazi iz njega. Testovi se mogu razlikovati ovisno o vašem stanju i praksi vašeg ljekara. Tokom testa bićete postavljeni na stol za pregled i postavljeni od strane radiološkog inžinjera. IV linija će biti stavljena u vašu ruku. Možda ćete osjetiti toplinu kada se ubrizga kontrastni materijal i možete primijetiti metalni okus na kratko. Radiološki inžinjer će napustiti prostoriju neposredno prije nego što stol pregled počne. Svo vrijeme pregleda inžinjer Vas prati  kroz prozor iz susjedne sobe i razgovara sa vama preko interfona. Skeniranje je bezbolno. Možda ćete čuti škljocanje, zujanje i zujanje dok se skener rotira oko vas. Možda će se od vas tražiti da zadržite dah tokom skeniranja. Ovisno o tome koji dio tijela se skenira, test može trajati oko 5minuta do sat vremena ili više. Možda ćete morati pričekati još malo dok inžinjer  koji skenira slike ne provjeri da li su adekvatne kvalitete.

Šta se dešava nakon CTA?

Nakon što je test završen, biće vam uklonjen IV. U većini slučajeva možete se vratiti svim svojim normalnim aktivnostima kod kuće. Možda ćete dobiti neke dodatne upute nakon testa, ovisno o Vašoj situaciji.

Po dogovoru s našim osobljem, nekada ćete nalaz i objašnjenje dobiti u kratkom roku, nekada u 24-48h ovisno od obimnosti nalaza i problematike koja se ispituje.Takodjer dobićete snimak na DVD-u i šifre za pristup portalu pacijenta, koji omogućava znatno brži pregled slika i Vama i ljekaru koji je indicirao pregled, jer je količina podataka na DVD-u ogromna, a tehničke mogućnosti kompjutera/laptopa nisu uvijek adekvatne za takav prikaz.  

Magnetna rezonantna angiografija (MRA)/Šta je magnetna rezonantna angiografija?

Vjerovatno ste čuli za test koji se zove magnetna rezonanca ili MRI. U ovom testu, radio talasi, magnetno polje i kompjuter kreiraju skeniranje delova vašeg tela kako bi pronašli zdravstvene probleme. Angiografija magnetne rezonance – koja se naziva i angiografija magnetne rezonancije ili MRA – je vrsta magnetne rezonancije koja posebno gleda na krvne sudove tijela. Za razliku od tradicionalnog angiograma, koji zahtijeva umetanje katetera u tijelo, angiografija magnetnom rezonancom je daleko manje invazivan i manje bolan test. Tokom angiografije magnetnom rezonancom, ležite ravno unutar skenera za magnetnu rezonancu. Ovo je velika cijev nalik tunelu. U nekim slučajevima, posebna boja, poznata kao kontrast, može se dodati u vaš krvotok kako bi vaše krvne žile bile lakše vidljive. Kada je potrebno, kontrast se daje intravenskom (IV) iglom. Zašto bi mi mogla biti potrebna angiografija magnetnom rezonancom? Ako vaš zdravstveni radnik vjeruje da možda imate suženje ili začepljenje krvnih žila negdje u tijelu, on ili ona može preporučiti angiografiju magnetne rezonancije. Ostala stanja koja vaš zdravstveni radnik može tražiti tokom ovog testa uključuju: Aneurizma ili slabost u zidu arterije Suženje aorte ili koarktacija aorte Krvarenje u i duž zida aorte ili disekcija aorte Da se pronađe uzrok moždanog udara Znakovi srčanih bolesti Suženje ili začepljenje krvnih žila na rukama ili nogama Stenoza bubrežne arterije, sužavanje krvnih sudova u bubrezima koje može dovesti do visokog krvnog pritiska, pa čak i zatajenja bubrega.

Koji su rizici magnetne rezonantne angiografije?

Ako je potrebna boja da bi se krvni sudovi lakše vidjeli tokom testa, možda ćete osjetiti malo nelagode zbog umetanja IV. Možda ćete osjetiti i određenu anksioznost kada se smjestite u MRI skener, koji je mali, uzak prostor. Ako mislite da ste možda klaustrofobični, obavezno o tome unaprijed obavijestite svog ljekara. Možda ćete dobiti blagi sedativ da bi boravak u MR skeneru bio podnošljiviji.

Neki potencijalni rizici magnetske rezonantne angiografije uključuju:

Možete pretrpjeti tjelesne ozljede zbog metalnih predmeta u džepovima ili odjeći ili metalnih implantata (kao što je pejsmejker ili fragment metka) u vašem tijelu.

Prije nego što se podvrgnete testu, bit će vam postavljen niz detaljnih pitanja o bilo kojem metalu koji možda imate u svom tijelu.

Ako imate problem s bubrezima, Vaš ljekar ili radiolog može odlučiti da se radi nekontrastno snimanje  krvnih sudova.

Trudnice mogu imati dodatne rizike pri MR snimanju. Obavezno recite svom ljekaru ako ste trudni ili biste mogli biti trudni. Možda ćete biti izloženi riziku od drugih komplikacija, ovisno o vašem specifičnom zdravstvenom stanju. Obavezno razgovarajte o svim nedoumicama sa svojim zdravstvenim radnikom prije testa.

Kako da se pripremim za MRA studiju?

JELO/PIĆE: Možete jesti, piti i uzimati lijekove kao i obično. ODJEĆA: Morate se potpuno presvući u bolesničku haljinu i zaključati sve lične stvari. Haljina i ormarić će vam biti osigurani. Uklonite sve pirsinge i ostavite sav nakit i dragocjenosti kod kuće.

ŠTA OČEKIVATI: Snimanje se odvija unutar tunela, otvorenog na oba kraja. Za kvalitetne slike morate ležati savršeno mirno. Mašina je glasna, pa su čepovi za uši, slušalice potrebni i biće vam obezbeđeni.

KONTRAST: Vaš pregled može uključivati ​​injekciju kontrastnog sredstva. Kontrastno sredstvo je posebna tečnost koja se ubrizgava kroz intravensku (IV) liniju, u venu. Neki ljudi mogu primijetiti nelagodu, peckanje ili toplinu na usnama, metalni okus u ustima, trnce u ruci, mučninu ili glavobolju. Ovi simptomi brzo nestaju.

ALERGIJA: Ako ste imali alergijsku reakciju na kontrast koji je zahtijevao liječenje, obratite se svom ljekaru koji vam je naručio lijek kako biste dobili preporučeni recept za uzimanje na usta 24, 12 i dva sata prije pregleda.

ANKSIOZNOST: Ako su vam potrebni lijekovi protiv anksioznosti zbog klaustrofobije, obratite se Vašem ljekaru koji Vas upućuje na pregled ili radiologu i inžinjeru na pregledu. Imajte na umu da će vam trebati neko da vas odveze kući.

SNAŽNO MAGNETNO OKRUŽENJE: Ako imate metal u tijelu koji nije otkriven prije vašeg termina, Vaš pregled može biti odgođeno, pomjereno ili otkazano po vašem dolasku dok se ne dobiju dodatne informacije. Vaš liječnik može predložiti dodatnu pripremu u zavisnosti od vaše situacije.

Šta se dešava tokom angiografije magnetnom rezonancom?

Angiografija magnetnom rezonancom može se raditi ambulantno ili tokom boravka u bolnici.

Općenito, magnetna rezonantna angiografija slijedi ovaj proces: Skinut ćete svu odjeću, nakit ili druge predmete koji bi mogli ometati skeniranje i obući ogrtač. Ako vam je potrebna kontrastna boja za lakše uočavanje krvnih sudova, ona će se dati putem IV. Bićete pozicionirani na stolu za pregled direktno izvan MRI skenera. Stol će kliznuti na svoje mjesto, stavljajući vas u MRI aparat. Morat ćete mirno ležati tokom procesa skeniranja. Bilo koji pokret može zamutiti slike i uzrokovati da rezultati budu manje precizni.

MRI aparat obično proizvodi mnogo buke, uključujući glasno brujanje, pa nemojte biti uznemireni. Potpuno skeniranje može potrajati od 10min do sat vremena ili duže, ovisno od problematike koja se ispituje. Ovo će zavisiti od vrste i broja krvnih sudova koje vaš lekar želi da pregleda. Skeniranje obično ne uzrokuje nuspojave ili komplikacije.

Očitanje nalaza

Nakon MRA pregleda kod nas, možete slobodno otići, po dogovru s osobljem, nekada ćete nalaz i objašnjenje dobiti u kratkom roku, nekada u 24-48h ovisno od obimnosti nalaza i problematike koja se ispituje.Takodjer dobićete snimak na DVD-u i šifre za pristup portalu pacijenta, koji omogućava znatno brži pregled slika i Vama i ljekaru koji je indicirao pregled, jer je količina podataka na DVD-u ogromna, a tehničke mogućnosti kompjutera/laptopa nisu uvijek adekvatne za takav prikaz.