Poliklinika „Dr.Al-Tawil“
Centar za moderno liječenje hemoroida
Skleroterapija/UGFS tretman pjenom, laserska terapija (HeLP,LHP,FILaC), RFA, Hirurški tretman


 

Sarajevo
Poliklinika Al Tawil
Zmaja od Bosne 7 (Importanne centar Sarajevo / III sprat)
033 974 166, 033 208 987, 061 188 245
E-mail: tawil@bih.net.ba
Radno vrijeme: 8-17h pon-petak

O hemoroidima

o hemoroidimaŠto su hemoroidi?

Hemoroidalni čvorovi ili jastučići su normalna anatomska struktura smještena u završnom dijelu debelog crijeva- anusu. Najvećim su dijelom građeni od spleta krvnih žila, u kojima dolazi u neposredni kontakt arterijska i venska cirkulacija, tzv. arterio – venski šantovi. Karakteristika tih šantova je da nemaju tipičnu građu krvnih žila već, zbog izostanka mišićnog dijela imaju vrlo tanku stijenku, lako podložnu ozljedama. Osim krvnih žila građu hemoroida čini elastično i potporno tkivo, te tanki sloj glatke muskulature.

Koja je uloga hemoroida?

U normalnim okolnostima hemoroidi su jedan od mehanizama koji sudjeluju u kontroli kontinencije, naročito pri kontroli tekuće stolice (proljev) i vjetrova. Hemoroidi su prekriveni sluznicom koja posjeduje osjetno tkivo, koje nam omogućava razlikovanje formirane stolice, tekuće stolice i vjetrova.

Što je hemoroidalna bolest (povećani hemoroidi)?

Hemoroidalna bolest je bolest modernog doba. Uz genetsku predispoziciju, prehrambene navike i način života su doprinijeli da prema procjenama, 50 % ljudi do 50g starosti imaju povremeno ili učestalo tegobe uzrokovane hemoroidalnom bolešću, a čak do 85% populacije će tokom svog života imti jednom ili više puta problem s hemoroidalnom bolešću. Povišeni pritisak u zdjelici također može dovesti do povećanih hemoroida, što viđamo kod nekih bolesti zdjeličnih organa ili u trudnoći. Mehanizam nastanka bolesti je povezan sa insuficijencijom (oslabljenom funkcijom) ventilong mehanizma unutar arterio-venskog šanta. Krv dopremljena arterijama, venski dio šanta ne može u potpunosti otpremiti dalje u venski dio krvotoka, što dovodi do povećanja čvora. S vremenom elastično – potporno i mišićno tkivo tako povećanog hemoroidalnog čvora slabi, te se on postupno spušta prema vanjskom otvoru anusa. Fiziološka funkcija hemoroida slabi i javljaju se tipični simptomi bolesti.

Koji su simptomi hemoroidalne bolesti:

  • Perianalni svrab, upala, bol naročito prilikom defekacije
  • Osjećaj pečenja u anusu
  • Tromboza (ugrušak) u hemoroidalnom čvoru
  • Upalne promjene hemoroidalnih čvorova
  • Krvarenje
  • Prolaps hemoroida kroz anus

Kako se liječi hemoroidalna bolest?

Tegobe uzrokovane povećanim hemoroidima su nešto o čemu se nerado razgovara. Strah od neugodnog pregleda, odlaže odlazak liječniku. Posljedica toga je, da se bolesnici često javljaju u već poodmakloj fazi bolesti ili s pojavom komplikacija, što otežava i produžuje liječenje. Uobičajeno je u početku bolesti, liječenje započeti konzervativnom terapijom. Sastoji se od higijensko – dijetetskih mjera, regulacije stolice i primjene antihemoroidalnih lijekova (supozitorija i/ili krema). Treba naglasiti da takva terapija ublažava simptome, ali ne liječi povećane hemoroidalne čvorove. Stoga unatoč konzervativnim mjerama bolest obično napreduje, a smetnje se ponovno javljaju, nerijetko još jačeg intenziteta.

Tijek bolesti

Obzirom na kliničku sliku i veličinu hemoroida, bolest se dijeli u četiri stupnja:

  • I stupanj – blago povećan hemoroidalni čvor praćen nekim od simptoma bolesti
  • II. stupanj – znatno povećan hemoroidalni čvor koji ne izlazi (ne probija) kroz anus
  • III. stupanj – povećan hemoroidalni čvor koji probija kroz anus, ali se može reponirati
  • IV. stupanj – prolaps hemoroida kroz anus, bez mogućnosti repozicije

Prosječno 10-20% simptomatičnih pacijenata će svake godine zahtijevati neku vrstu nehirurškog ili hirurškog tretmana.